spojená škola Intrnátna	
Námestie Štefana Kluberta 2, Levoča	

INFORMOVANÝ SÚHLAS ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCU

Meno zákonného zástupcu: .........................................................
Adresa bydliska: ........................................................
Meno dieťaťa: ...............................................................
Dátum narodenia: ......................................................
Žiaka: ....................................................
Súhlasím s jeho účasťou   na ................................................................................. 
do ..............................         dňa ................... 
Zároveň potvrdzujem, že som bol informovaný o:
-	spôsobe dopravy do miesta konania:  ...........................................
-	o zabezpečení zdravotnej služby : ................................................
-	o poskytnutí stravovania počas dňa: ..............................................................
-	o čase odchodu a predpokladanom čase príchodu z akcie:  
-	o finančnom príspevku vo výške .......€

Zároveň sa zaväzuje, že bude spolupracovať s vedením školy, triednym učiteľom, výchovným poradcom a špeciálnym pedagógom. Svojim podpisom vyjadruje súhlas so spracovávaním osobných údajov svojho dieťaťa v zmysle zákona č. 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov v znení neskorších predpisov a s informovaním ostatných vyučujúcich.

							......................................................
    podpis zákonného zástupca

Miesto, dátum ......................…………............